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问:平舆县(重特大疾病)城乡居民医保如何办理?
平舆县(重特大疾病)城乡居民医保如何办理?*一、适用范围:平舆县已办理重特大疾病认定的城乡居民参保人员,在选定的定点医疗机构就医购药发生的门诊费用报销。*二、受理机构*选定的定点医疗机构,结算窗口即时结算报销。*三、办理流程*患者持医保电子凭证/社会保障卡就医--处方--刷社保卡--门诊统筹基金报销*四、统筹基金报销标准*门诊重特大疾病限额标准内符合规定的门诊医疗费纳入基本医疗保险统筹基金支付范围,不设起付标准。属于基本医疗保险乙类药品和乙类诊疗项目的医疗费用,参保人员需按我市规定的首自付比例负担一定费用后,再由统筹基金支付。统筹基金支付比例为城乡居民医保80%。*五、结算方式*社会保障卡*六、结算时限*选定的定点医疗机构结算窗口即时结算*七、办理方式:到市民之家A14窗口办理*八、咨询电话:0396--5002766*九、地点:平舆县市民之家医保大厅A14号窗口*
问:平舆县(生育补助(生育医疗费)职工医保如何办理?
平舆县(生育补助(生育医疗费)职工医保如何办理?一、适用人群:职工医保女职工参保女职工怀孕6个月以上分娩或终止妊娠。二、业务办理:1.办理流程:需要职工生育后六个月内,带齐所需材料,到市民之家一楼A15窗口窗口2.注意事项:需连续参保三个月以上3.所需材料:住院发票、出院证、费用汇总清单、病历、河南省职工生育保险待遇申请表、身份证复印件或社保卡复印件一份、出生医学证明复印件、河南省居民生育登记服务证复印件。三、办理方式:窗口办理 四、办理时间:正常工作日 五、咨询电话:0396-5002966 六、地点:平舆县市民之家一楼A15窗口
平舆县城乡居民慢性病本办理(申报)的时间、地址、所需材料、流程及咨询电话?
申报时间:随时申报。申报地址:网上申报。申报材料:两年内二级及以上医院住院病历(检查资料)复印件(加盖医院病案室印章)、身份证复印件1张、1寸彩色照片两张。申报流程:1、网上登录“河南省医疗保障公共服务平台”,网址:http://ggfw.ylbz.henan.gov.cn。进入“个人服务->经办服务”,点击“门诊慢特病个人申报”进行申报。2、手机打开支付宝搜索并进入“河南医保”小程序,点击“我要办->门诊慢特病服务->门诊慢特病个人申报”进入申报界面进行申报。3、手机打开微信小程序,搜索并进入“河南医保”小程序,点击“我要办-门诊慢特病服务-门诊慢特病个人申报”进入申报界面进行申报。4、到开通协助申报权限的定点医疗机构,由定点医疗机构协助上传。近期(两年内)在协助申报医院住院治疗的,可由医院医保办协助上传住院病历;未在协助申报医院住院治疗的,需自行准备申报资料由医院医保办协助申报。咨询电话:0396-5002766
平舆县医保相关问题?
县/区医保种类常见问题部门答复平舆县 平舆县医保经办机构的地点、上班时间?平舆县市民之家;5月1日-10月1日上午8:00-12:00,下午15:00-18:00;10月1日-5月1日上午8:00-12:00,下午14:30-17:30城镇职工医保城镇职工医保转诊电话、政策咨询电话?0396-5009559,0396-3732560如何查询城镇职工医保的缴费记录?如何查询账户余额?城镇职工医保的缴费记录、账户余额可以到市民之家医保A20窗口查询,账户余额可以凭有效证件到医院门诊刷卡窗口、各定点药店查询职工医保报销标准、报销材料、流程、地点?报销款项是否立即到账?直补医院:即时报销。零星报销-1、材料:医院提供(一)医院收费票据。(二)住院费用总清单。(三)诊断证明或出院证。(四)住院病历复印件。个人提供(一)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡。(二)无社保卡或未激活银行功能的,需河南省农商银行卡或本。时限:一个年度内。地点:市民之家。标准:统一标准。是否即时到账:30个工作日。新生儿如何参加医疗保险?双职工新生儿需要到医保中心进行参保登记,并在税务局进行当年度居民医保缴费,生成新生儿自己的城乡居民医保参保信息。普通转诊转院手续如何办理?出院后报销所需材料、时限、地点?报销标准及比例是多少?报销款项是否立即到账?直补医院:即时报销。异地就医的转诊转院手续如何办理?出院后报销所需材料、时限、地点?报销标准及比例是多少?报销款项是否立即到账?转诊转院手续办理:一是携带本人的身份证、社保卡及医院出具的诊断证明到市民之家医保中心窗口现场办理:二是拨打转诊电话0396-5009559,0396-3732560办理。直补医院:即时报销。零星报销-1、材料:医院提供(一)医院收费票据。(二)住院费用总清单。(三)诊断证明或出院证。(四)住院病历复印件。个人提供(一)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡。(二)无社保卡或未激活银行功能的,需河南省农商银行卡或本。时限:一个年度内。地点:市民之家。标准:统一标准。是否即时到账:30个工作日。外地急诊如何办理备案手续?外地急诊报销所需材料、流程、时限、地点?报销款项是否立即到账?外地急诊可以拨打转诊电话0396-5009559,0396-3732560办理。职工重症慢性病本如何申请?所需材料、办理时间、地点?重症慢性病的报销比例、流程?一、职工重慢症原则是每年组织鉴定两次,分别于当年的5月1日至5月31日、10月1日至10月31日(节假日休息)携带一年半以内的县级及以上医院的住院病历、一张身份证复印件和一张一寸免冠照片到市民之家A23号办理申请事宜。鉴定结果于当年7月、12月到市民之家A23号窗口查询。二、职工重慢症患者持重慢症本和医保卡在县内定点医院就医时为即时结算;在县外定点医疗机构就医前需携带身份证复印件先到市民之家A23号窗口开具转诊证明,持转诊证明、医保卡和重慢症本在定点医疗机构就医。就医后携带门诊购药发票、清单、处方、身份证复印件、社保卡复印件、重慢症本复印件和就医前所开具的转诊证明于一年内到市民之家办理报销手续。普通重慢症病种在职职工报销比例为70%、退休职工报销比例为75%;重特大病种报销比例为85%(重特大病种需在每次就医前携带一寸照片到市民之家A23窗口如实填写重特大疾病就医备案表)。职工医保关系如何转移?统筹区域外转出:本地经办机构根据新参保地经办机构出具的《职工基本医疗(生育)保险转移接续联系函》,向其出具《参保凭证》并同时转移个人账户余额。统筹区域外转入:根据参保单位《职工基本医疗(生育)保险关系变更表》,向原参保地经办机构出具《职工基本医疗(生育)保险转移接续联系函》,凭原参保地经办机构出具的《参保凭证》办理转移接续手续。县级职工医保卡能否异地使用?例:县区的医保卡能否在驻马店市区定点药店购买药品?平舆县职工医保卡不能在异地定点药店购买药品同一疾病到同一家医院多次住院的,需要多次办理转诊手续吗?需要多次办理转诊手续退休职工如何继续缴纳医保费用?所需材料、办理时间、地点?职工退休后个人不再缴纳医保费用,单位为其缴纳医保费。参保人员在职转退休,于次月填写《职工基本医疗(生育)保险关系变更表》,并提供退休文件,身份证复印件,申报到市民之家医保A20窗口。城乡居民医保城乡居民医保转诊电话?政策咨询电话?0396-5009559,0396-3732560城乡居民医保缴费标准、缴费方式及缴费时间?城乡居民医保缴费标准、缴费方式及缴费时间每年不确定,每年由国家、省市文件明确。城乡居民医保报销标准、报销材料、流程、地点?零星报销-1、标准:材料:医院提供(一)医院收费票据。(二)住院费用总清单。(三)诊断证明或出院证。(四)住院病历复印件。个人提供(一)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡。(二)无社保卡或未激活银行功能的,需河南省农商银行卡或本。新生儿出生当年随参加基本医疗保险的父母自动获取参保资格并享受城乡居民医保待遇;新生儿办理医疗费用手工(零星)报销时参保手续不全的,可以按规定补办;新生儿医疗费用收据显示姓名与参保信息不一致的,需提供出生医学证明。疗程:申请-受理-审核-拨付-办结。地点:市民之家普通转诊转院手续如何办理?出院后报销所需材料、时限、地点?报销标准及比例是多少?报销款项是否立即到账?转诊转院手续办理:一是携带本人的身份证、社保卡及医院出具的诊断证明到市民之家医保中心窗口现场办理:二是拨打转诊电话0396-5009559,0396-3732560办理;三是可以通过微信公众号“豫保通”办理。异地就医的转诊转院手续如何办理?出院后报销所需材料、时限、地点?报销标准及比例是多少?报销款项是否立即到账?转诊手续办理:一是拨打转诊电话0396-5009559,0396-3732560办理;二是可以通过微信公众号“豫保通”办理。外地急诊如何办理备案手续?外地急诊报销所需材料、流程、时限、地点?报销款项是否立即到账?急诊手续办理:一是拨打转诊电话0396-5009559,0396-3732560办理;二是可以通过微信公众号“豫保通”办理。居民重疾慢性病本如何申请?所需材料、办理时间、地点?重症慢性病的报销标准、流程?一、居民重慢症原则是每季度组织鉴定一次,请患者携带一年半以内的县级及以上医院的住院病历、一张身份证复印件和一张一寸免冠照片到市民之家A23号办理申请事宜。鉴定结果于每个季度过后一个月后到本乡镇卫生院医保办查询。二、居民重慢症患者持重慢症本和医保卡在县内定点医院就医即时结算;在县外定点医疗机构就医者携带门诊购药发票、清单、处方、身份证复印件、社保卡复印件、重慢症本复印件(重特大疾病患者携带重特大疾病备案表)于一年内到市民之家A23号窗口办理报销手续。普通重慢症病种报销比例为70%;重特大病种报销比例为80%(重特大病种需在每次就医前携带一寸照片到市民之家A23窗口如实填写重特大疾病就医备案表);低保贫困户重慢症就医报销比例为85%。建档立卡贫困人员基本医保报销流程有哪些?先结算基本医保-进入大病的结算大病保险-大病补充保险-医疗救助-贫困户兜底报销五保户的医保费用如何规定的?五保户生病住院期间聘请的护工费用是否属于医保报销范围?五保户住院期间医保报销费用和普通居民是同等报销待遇,补充保险结算后,进入五保报销时可以享受到集中五保剩余合理费用90%报销,分散五保剩余合理费用80%报销;五保户住院期间聘请的护工费不属于医保报销范围。
平舆县新农合社保卡在哪里办理,办理需要什么材料。
办理社保卡请前往市民之家社保卡激活窗口进行办理,需携带身份证。
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