平舆县重症慢性病（就医费用报销）职工医保如何办理*一、适用人群：已参加平舆县职工医保人员。二、业务办理*1.办理流程：选定的定点医疗机构，市民之家重症慢性病1、2结算窗口即时结算报销。*2.注意事项：参保职工从缴费次月起享受报销待遇。门诊慢性病的职工发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，不设起付标准，统筹基金支付比例为：城镇职工在职人员70%，退休人员相应提高5%，比例为75%。未按规定办理备案手续、非选定的门诊慢性病定点医疗机构发生的门诊费用、非认定病种发生的门诊费用或住院期间在门诊所发生的费用都不予报销。*3.所需材料：参保患者在所选定的定点医疗机构发生的门诊费用，属于统筹基金支付部分，采取记账方式，每月与医疗保险经办机构结算；属于个人负担部分，由本人使用个人账户或现金结算。定点医疗机构于每月前5个工作日凭门诊慢性病就医票据和处方等材料向医疗保险经办机构申报上月发生的门诊慢性病费用。已办理过转外就医人员或异地居住人员的门诊慢性病费用，个人先行垫支，不能直补的医疗费用，患者可到市民之家A14号窗口统筹基金报销。所需材料：发票，购药清单，身份证复印件，社保卡复印件，慢性病本复印件（重特大提供重特大审批表复印件）。三、统筹基金报销标准：门诊重慢症疾病限额标准内符合规定的门诊医疗费纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，不设起付标准。属于基本医疗保险乙类药品和乙类诊疗项目的医疗费用，参保人员需按我市规定的首自付比例负担一定费用后，再由统筹基金支付。门诊重特大统筹基金支付比例为合理费用的80%。门诊慢性病报销比例为合理费用的70%。*1.结算方式：社会保障卡（或中国建设银行卡）*2.结算时限：30个工作日内。*四、办理时间：正常工作日*五、办理方式：到市民之家A14窗口办理*六：咨询电话：0396--5002766*七：地点：平舆县市民之家医保大厅A14号窗口* 平舆县重症慢性病（就医费用报销）职工医保如何办理*一、适用人群：已参加平舆县职工医保人员。二、业务办理*1.办理流程：选定的定点医疗机构，市民之家重症慢性病1、2结算窗口即时结算报销。*2.注意事项：参保职工从缴费次月起享受报销待遇。门诊慢性病的职工发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，不设起付标准，统筹基金支付比例为：城镇职工在职人员70%，退休人员相应提高5%，比例为75%。未按规定办理备案手续、非选定的门诊慢性病定点医疗机构发生的门诊费用、非认定病种发生的门诊费用或住院期间在门诊所发生的费用都不予报销。*3.所需材料：参保患者在所选定的定点医疗机构发生的门诊费用，属于统筹基金支付部分，采取记账方式，每月与医疗保险经办机构结算；属于个人负担部分，由本人使用个人账户或现金结算。定点医疗机构于每月前5个工作日凭门诊慢性病就医票据和处方等材料向医疗保险经办机构申报上月发生的门诊慢性病费用。已办理过转外就医人员或异地居住人员的门诊慢性病费用，个人先行垫支，不能直补的医疗费用，患者可到市民之家A14号窗口统筹基金报销。所需材料：发票，购药清单，身份证复印件，社保卡复印件，慢性病本复印件（重特大提供重特大审批表复印件）。三、统筹基金报销标准：门诊重慢症疾病限额标准内符合规定的门诊医疗费纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，不设起付标准。属于基本医疗保险乙类药品和乙类诊疗项目的医疗费用，参保人员需按我市规定的首自付比例负担一定费用后，再由统筹基金支付。门诊重特大统筹基金支付比例为合理费用的80%。门诊慢性病报销比例为合理费用的70%。*1.结算方式：社会保障卡（或中国建设银行卡）*2.结算时限：30个工作日内。*四、办理时间：正常工作日*五、办理方式：到市民之家A14窗口办理*六：咨询电话：0396--5002766*七：地点：平舆县市民之家医保大厅A14号窗口*